Hipertenzija

Tema	Medicina
Tipas	Namų darbas
Aprašymas	Hipertenzija. Veiksniai, įtakojantys prognozę susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis. Galimos komplikacijos. Hipertenzijos tyrimai. Gydymas. Tinkami vaistų deriniai. Netinkami vaistų deriniai. Pacientų mokymas.
Patalpinta	2008-01-02
Parsisiuntė	347
	Parsisiųsti14 KB

Išsamus aprašymas

Hipertenzija

Arterinė hipertenzija yra medicininis terminas, kuriuo vadinamas padidėjęs kraujo spaudimas. Kraujo spaudimas – tai kraujo slėgis į kraujagyslės sienelę, augantis ir krentantis sulig kiekvienu širdies dūžiu. Kraują, kuris neša deguonį, širdis turi išstumti tam tikru spaudimu, kad jis pasiektų vidaus organus. Jei tas spaudimas per didelis, pakenkiamos kraujagyslių sienelės, storėja širdies raumuo, atsiranda pokyčių inkstuose, smegenyse, akyse. Sveiko žmogaus kraujo spaudimas irgi nėra pastovus ir kinta priklausomai nuo veiklos. Pavyzdžiui, jei Jūs sunkiai dirbate arba sportuojate, labai nervinatės, tai tuomet jūsų spaudimas pakyla, tačiau ramybės būsenoje ar Jums miegant, jis sumažėja. Kraujo tėkmės jėga kiekvieno širdies susitraukimo pradžioje didėja, o vėliau mažėja. Todėl kraujo spaudimas išreiškiamas dviem skaičiais: pirmasis, didesnysis, skaičius atspindi širdies susitraukimo sukurtą spaudimą ir vadinamas sistoliniu, o antrasis, mažesnysis, skaičius atspindi spaudimą kraujagyslėse širdžiai ilsintis ir vadinamas diastoliniu. Kraujo spaudimas matuojamas gyvsidabrio stulpelio milimetrais (mmHg). Normalus suaugusio žmogaus kraujospūdis yra apie 120/80 mmHg. Pavojaus nėra, jeigu jis neviršija 140/90 mmHg, tačiau jei kraujospūdis nuolat didesnis nei 140/90 mmHg – jį būtina mažinti. Tai nėra senėjimo požymis, tai yra liga, kurią reikia gydyti!!
Pacientai yra skirstomi į grupes, atsižvelgiant į širdies ir kraujagyslių ligų riziką.

Hippertenzijos išsivystymui reikšmės turi daugelis faktorių:
1) paveldėjimas,
2) amžius – didesnis nei 35 metai,
3) aterosklerozę sukeliantys rizikos veiksniai (rūkymas, mažas fizinis aktyvumas, per didelė kūno masė, padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje, ilgalaikis stresas ir kt.),
4)dažnas sūraus maisto valgymas,
10 proc. atvejų kraujospūdžio padidėjimą sukelia persirgtos ligos (inkstų, antinksčių ir kt.).
Todėl pagal rizikos dydį pacientai yra skirstomi į ketures grupes: nedidelės,vidutinės,
Didelės ir labai didelės rizikos.

• Nedidelės rizikos grupė.Į šią grupę patenka jaunesni nei 55 metų vyrai ir jaunesnės nei 65 metų moterys, kurių hipertenzija yra pirmo laipsnio (nedidelė) ir jiems nenustatyta nė vieno rizikos veiksnio.Tokių pacientų rizika susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis per 10 metų yra mažesnė nei 10 proc.O jei nustatyta ribinė hipertenzija, ši rizika yra ypač nedidelė.
• Vidutinė rizikos grupė.Šiai grupei priskiriami pacientai ,kuriems nustatyta pirmojo laipsnio hipertenzija ir 1-2 rizikos veiksniai.Vidutinę riziką taip pat turi pacientai,kurių hipertenzija yra antrojo laipsnio ir nustatyti du ir nedaugiau dviejų rizikos veiksnių.Šių pacientų rizika susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis per 10 metų yra 15-20 proc.
• Didelės rizikos grupė.Ją sudaro pacientai ,kuriems nustatyta pirmojo arba antrojo laipsnio hipertenzija ir trys ar daugiau rizikos veiksniai arba cukrinis diabetas,arba antra hipertenzijos stadija.Didelę riziką turi ir tie,kuriems diagnozuojama trečiojo laipsnio hipertenzija.Šios grupės pacientų rizika susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis per 10 metų yra 20-30 proc.
• Labai didelės rizikos grupė.Pacientai,kuriems diognozuojama trečiojo laipsnio hipertenzija ir vienas ar daugiau rizikos veiksnių arba kokia nors širdies ir kraujagyslių ar inkstų liga,turi labai didelę riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis per 10 metų yra didesnė nei 30 proc.

Raktiniai žodžiai

• hipertenzija
• hipertenzija tai
• i laipsnio hipertenzija